Desarrollo del Software "Reasoning6physios" como Facilitador del Razonamiento Clínico en Fisioterapia Musculoesquelética

INTRODUCCIÓN: El razonamiento clínico es una competencia de vital importancia que todo fisioterapeuta debería desarrollar. En fisioterapia neuromusculoesquelética, que es nuestro objeto de estudio, apenas se han diseñado herramientas facilitadoras del mismo. Por ello, nuestro objetivo primario fue construir un software que estuviera alojado en la nube para facilitar el razonamiento clínico en fisioterapia neuromusculoesquelética. METODOLOGÍA: el proyecto se dividió en dos fases. Fase I, que consistió en el análisis del problema y de la situación actual en cuanto a la falta de un programa que facilitara el razonamiento clínico en el campo de la terapia manual; en esta fase se realizó una revisión sistemática siguiendo la guía PRISMA acerca de las variables que influyen en el razonamiento clínico. La calidad metodológica de los estudios incluidos se valoró utilizando el instrumento CASP. Fase II, que consistió en el trabajo de implementación del software “Reasoning Physios” en la nube haciendo uso de las denominadas metodologías ágiles. Como base de datos se utilizó Microsoft SQL Server y se realizaron diferentes pruebas de validación de la estructura con el objetivo de testear la aplicación. RESULTADOS: entre los 8 estudios incluidos se identificaron un total de 77 factores que influyen en el razonamiento clínico. La aplicación en la nube presenta una interfaz general con 6 menús desplegables. El menú paciente presenta diferentes apartados: datos personales, historia médica, pruebas complementarias y consulta. La sección consulta presenta diferentes pestañas: anamnesis, planificación de la exploración física, exploración física y tratamientos. Se incluyeron algunas estrategias para facilitar el razonamiento clínico como “tooltips” de reflexión, botones de “haz tu razonamiento visible” y las denominadas “categorías de hipótesis”. CONCLUSIONES: el razonamiento clínico es un proceso complejo donde influyen múltiples factores. “Reasoning Physios” es una aplicación en la nube que puede ser utilizada tanto por fisioterapeutas educadores como por clínicos. El software aporta ciertas características relacionadas con la mejora y desarrollo del razonamiento clínico. La aplicación incluye una parte de gestión para aumentar la eficiencia del servicio de fisioterapia